Diabetes

認識糖尿病

認識糖尿病 當患有糖尿病時,胰腺很少分泌或不分泌胰島素,或者身體細胞對其分泌的胰島素沒有反應。無論怎樣,葡萄糖都不能正確進入人體細胞,因此葡萄糖在血液中堆積出現到高水平值。即使血液中有葡萄糖,身體細胞也無法利用,所以細胞就會缺乏維持身體機能正常運作所需的能量。 糖尿病的類型 1型糖尿病 2型糖尿病 前期糖尿病 妊娠性糖尿病 1型糖尿病 在1型糖尿病中,胰腺幾乎不分泌胰島素。身體的免疫系統會自我攻擊,破壞分泌胰島素的胰腺細胞。通常,免疫系統只會攻擊和摧毀感染源等入侵者。科學家們不清楚為什麼免疫系統會攻擊胰腺,但相信它可能是由病毒引發的。遺傳和環境因素也可能是導致1型糖尿病的原因,只有大約10%的糖尿病患者為1型糖尿病,這些患者必須每天服用胰島素才能維持生命。1型糖尿病比較早發於童年或年輕的成年人階段,但也可能會發生於任何年齡段,通常發展迅速,症狀可能包括: • 極度口渴                      • 排尿過多 • 疲倦 

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Health Education - Recipe #2

日膳食計劃 II

日膳食計劃 II 糖尿病病人均衡營養的飲食需要持之以恆的堅持,同 時也要和您的醫生和營養師保持良好的溝通和交流,一旦遇有困難或疑問,可以得到及時指導和糾正。只要自己遵循醫生和營養師的指導,養成良好科學的飲食習慣,糖尿病病人的飲食不僅能夠有效幫助控制血糖,還能一樣豐富而美味,生活品質得到很好的保障。 1,500卡一日膳食計劃 早餐 A. 香葱蕃茄薄餅卷 (1人份量) 材料 (1人份量):全麥98%脫脂墨西哥薄餅1塊(10寸大小) 餡料: 雞蛋白2隻, 洋葱切碎2湯匙 , 蕃茄切碎1湯匙, 脫脂芝士碎1湯匙 調味料: 芥花籽油1茶匙, 脫脂沙律醬(fat-free Mayonnaise)1茶匙 作法: 1.將全麥墨西哥薄餅放入煎鍋中,用小火兩面烘熱後備用。 2.蛋白攪拌後放入洋葱、蕃茄碎、脫脂芝士 碎抄熟。

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Post COVID

疫情期間的心理創傷和心理調整

疫情期間的心理創傷和心理調整 新冠病毒大流行導致全球封閉,這是百年一遇的大事件。對心理強健者並不是什麼大問題,但對心理孱弱者便成為一個大問題。這裡面主要的問題是不安全感、社會退縮、憂鬱加重,精神幻覺與妄想。 安全感是人類的核心問題 平常生活與經濟安全相關,新冠疫情加重了經濟不安全感,同時帶來了死亡相關的終極不安全感。這種普遍的加深的不安全感導致了普遍的焦慮和恐懼,而消毒的需要將強迫症的非理性行為做了合理化的修飾,使得強迫症更難停止。普遍的焦慮也容易轉化為軀體化症狀而使得腸激惹症、過敏、頭痛、腦霧、失眠問題加重。軀體症狀的加重又會倒過來影響情緒,從而產生軀體與情緒的惡性循環。 因為嚴重的不安全感,人們變得社會退縮,不但失去了人際交往的活力互動,也自然減少了與太陽和自然親近的時間,導致了類似與季節性情緒症的因缺乏維生素D的冬眠懶散狀態。學生們也出現大規模的沉迷遊戲而導致的日夜顛倒、社交不適,甚至嚴重憂鬱症狀。 如果有親人或朋友在新冠疫情中死去,或自己家庭染疾,這種強烈的衝擊會導致創傷後遺症的出現,而使得普通的焦慮與憂鬱升級為噩夢症、驚恐障礙、嚴重憂鬱症或雙向情緒症。某些退縮嚴重的病人甚至會出現精神病的幻覺和妄想。  我在疫情中接治了從輕度適應症,到嚴重焦慮憂鬱,甚至雙向和精神病與疫情相關的病例。我用認知行為療法幫助病人解除對死亡的非理性態度,瞭解不安全感的本質和處理態度。對於嚴重的軀體症狀,我也會建議病人接受藥物治療、自然療法、和健康鍛煉。不安全感的根本治療原則是提供堅強的精神和能量支持。只要這個支持系統還在正常運作,因疫情而引發的心理病症是可以得到有效的治療和救助的。 對於染疾的病人出現的驚慌失措,病人除了接受正規的藥物治療,其實還需要另外一種保證,原因是正規醫療在病毒面前並非完全有效。我會和病人討論各種自然療法,讓病人看到,在正規醫學之外還有很多的方法可以對付病毒。先不管自然療法的療效,病人在病急亂投醫的狀態下其實需要一個來自專家的額外保證。這種額外保證更多是心理層面的保證,其療效至少是激發了病人的安慰劑效應,使得病人免於絕望和非理性驚恐。 因為病毒的終極對付手段還是人體的免疫系統,所以營養、運動、陽光、社交、心理鼓勵、和宗教信仰,都是正規醫學治療以外有助於提高免疫力的重要因素。雖然這個疫情給人類帶來了很多的心理壓力,總體來看,這個壓力並非是不可控的。我接治的病人也沒有出現暴漲,基本還是平常的節奏,所以對付疫情引發的心理問題,到目前來看,並不是一個巨大無解的難題。   資料來源: 亞美醫師協會精神科醫生  Photo from Pexels

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Health Education - Covid19

新冠病毒持久症患者更易出現焦慮、抑鬱等精神疾病

新冠病毒持久症患者更易出現 焦慮、抑鬱等精神疾病 研究發現,患有新冠的人在康復後有很大的機會患上精神疾病。根據2020年11月9日發表在《柳葉刀》(The Lancet)上的報告,在被確診的3個月內,有18%的新冠患者出現了精神健康問題,例如抑鬱、焦慮或癡呆症。與沒有感染新冠的人相比,他們的風險增加了一倍。並且被確診的新冠患者通常都會出現焦慮、失眠、抑鬱和創傷後應激障礙綜合症(PTSD)。紐約西奈山醫院高級神經心理學家指出,新冠患者可能由於大流行壓力和疾病的物理影響而導致嚴重的心理問題。牛津大學和牛津健康生物醫學研究中心的研究人員評估了美國6900萬人的健康記錄,其中包括62000名多被確診患有新冠的人。在確診的成年人中,有近6%的成年人在90天內首次出現了精神疾病,而沒有感染新冠的患者中只有3.4%。換句話說,那些感染新冠的人第一次患上 情緒或焦慮症的風險要比沒有感染的人高兩倍。感染新冠的老年人患癡呆症的風險 也高2至3倍。 新冠病毒如何影響心理健康 只要被確診患有可能威脅生命的新型疾 病,就會引發壓力和焦慮。鑑於疫情的新 穎性和傳播範圍,幾乎無法阻隔,尤其對 於在大多數人的,如何應對這種突如其來 的疫情對於我們健康、生活方式和社會變 革所產生的威脅,都是毫無經驗可循的。 通常,患者在患病的康復治療期可以依靠 親人。但確診為陽性的人卻必須要隔離, 這可能就會導致焦慮和抑鬱。就新冠而 言,大多數患者都知道應該避免將疾病傳 染給他人,所以就會缺乏那種平時生病時 被照顧和支持的心理安慰感。尤其是重症 患者,那些本該需要被小心看護和照顧的 群體,更易受到心理的創傷。 許多新冠病毒「持久症」的患者或會忍受 持續數月的症狀,並嚴重干擾他們的日常 生活。這也會加重他們的心理負擔,並會 極大患有精神疾病的風險。想要從新冠中

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新冠病毒持久症及長期影響

新冠病毒持久症及長期影響 對於大多數人來說,輕度或中度的新冠病毒症狀持續約兩週。但是,即使有些人已經從疾病的急性期中恢復過來,他們仍然會經歷長期的健康問題。在這些患者中,體內已沒有冠狀病毒,且病毒測試結果呈陰性,但它們可能仍然十分虛弱,或會有其他症狀。美國國立衛生研究院將長期的新冠病毒症狀稱為PASC( P o s t – A c u t e sequelae of SARS-CoV-2)即「新冠病毒急性後遺症」,也稱「後新冠病毒綜合症」或「新冠病毒持久症」。 更多的研究將揭示為什麼這些頑固的健康問題在某些人中仍然存在。它們可能是由於器官損傷、持續的炎症、自身免疫反應或其他原因引起的。新冠病毒可以通過多 種方式攻擊人體,從而損壞肺、心臟、神經系統、腎臟、肝臟和其他器官。喪失親人的痛苦和悲傷、無法根除的疼痛及疲勞或者是在重症監護病室治療後所產生的創傷後應激障礙(PTSD)等都可能會引發更多的心理健康問題。但令人費解的是,「持久症」似乎不僅僅發生於重症患者之間,很多未出現嚴重症狀的患者也會出現各種各樣的「持久症」症狀。 新冠病毒感染的長期影響 根據美國疾病預防控制中心,最常見的持 久症症狀是疲勞、呼吸急促、咳嗽、關節 痛和胸痛。其他問題包括認知障礙、注意力不集中、抑鬱、肌肉疼痛、頭痛、心跳 加快和間歇性發燒。   心、肺、腎臟問題 新冠病毒可使某些人患有心臟疾病,包括

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