糖尿病和腳部健康 Diabetic Foot Health
糖尿病患者在管理血糖的同時，也不要忽視腳部健康(Diabetic Foot Health)的重要性。 從日常保健到專業治療，瞭解糖尿病如何影響腳部健康。
糖尿病如何影響腳部健康
糖尿病會影響我們身體多個系統，尤其是神經系統。亞美醫師協會成員、腳科陳國禮醫生解釋道，「糖尿病患者會有腳部麻痺的情況，但這種麻痺感也會出現在非糖尿病患者中，如患有脊椎問題或腳部神經壓力也會導致相似症狀。糖尿病患者常說腳部有麻痺感，有種戴了手套的感覺。神經線並不只是控制感覺，患者有時會無法感受到溫度變化。在糖尿病嚴重或長時間未治療的情況下，患者不僅會感到麻痺，有時還會感到非常疼痛」。
陳醫生分享了一個病例，一位患者因疼痛看急症，但急診室的檢查並未發現問題。 後經陳醫生檢查認為疼痛是由神經問題引起，隨後開藥治療，患者終於能夠入睡。 陳醫生建議，如果您感到腳部麻痺或無法感受溫度轉變，可以嘗試用手肘或手背觸摸腳部，或讓家人幫忙檢查腳部溫度。有時，盡管是炎熱的天氣，患者也會感到腳冷甚至冰冷。有些患者在病情嚴重時，即使走兩步路也會覺得困難，甚至腳部抽筋。出現該情況時，患者可能需要看血管專科醫生，以檢查是否有血管阻塞或血液循環問題。及早預防可以避免截肢等嚴重後果。此外，戒菸也非常重要，因為吸煙會加劇該問題。
補充維他命B
在服用糖尿病藥物的同時，也應注意補充維他命B或葉酸。Metformin是一種普遍的降血糖藥，但服用該藥後會減低維他命B的吸收。因此服用該藥物時 ，大家應注意補充維他命B。
糖尿病對身體的影響
糖尿病不僅影響神經系統造成知覺減弱，還會影響皮膚、血液循環和骨骼健康。神經系統控制人體多種機能，包括心臟運作。尤其是皮膚，神經系統的損害會影響汗腺功能，進而導致患者出汗減少使皮膚變得乾燥。皮膚乾燥也會容易裂開，有時候細菌會進入裂開的皮膚而引發感染發炎，這使得治療更加困難。
日常保養注意事項
陳醫生指出，市面上的乳液(Lotion)、乳霜(Cream)和藥膏其實各有不同。乳液質地較為稀薄，適合於臉部及身體大面積使用。而乳霜的油分重更滋潤，適合用於手肘和腳後跟。使用藥膏時應避免塗抹在腳趾縫中，因油分重，穿鞋後腳趾縫比較難乾，會容易引發足癬並影響腳趾甲健康。此外，灰甲患者剪腳趾甲可能比較困難，如果剪傷出血或會導致感染。當遇到這些問題時，患者應儘快看醫生，日常也應進行保養以避免更嚴重的問題出現。
穿橡筋襪注意事項
有些患者出現腳部腫脹，醫生會讓他們穿橡筋襪。 然而，一些患者反映穿橡筋襪會引起疼痛。陳醫生說道，在穿橡筋襪前，應先將腳抬高到胸部的高度，以促進血液回流使腳消腫後再穿橡筋襪。不應在腳腫時急於穿橡筋襪，這會加劇疼痛。他建議，患者在空閒時可以躺下並稍微抬高腳，等10或15分鐘才穿橡筋襪。
腳部檢查
當病人來看診時，陳醫生會進行血管和皮膚等方面的檢查。 如果他認為病人保養情況良好，則建議病人每六個月複檢一次。他強調，如出現任何問題應立即就醫，不要等到情況嚴重時才看醫生。
日常保健
年輕患者可進行打球等運動，而年紀較大或有關節問題、行動不便的患者，可踩自行車或散步等較簡單的運動。 飲食方面應注意節制，增加蔬菜攝入。患者必須遵循醫囑，按處方服藥。
