過敏症 Allergy
春季常見的過敏
春季萬物復蘇,景色迷人。但對於過敏體質的人來說,這個季節可能會相當難受!亞美醫師協會成員、敏感免疫科楊麗華医生指出,春季常見的過敏症狀包括:
- 過敏性鼻炎
- 過敏性結膜炎
- 皮膚濕疹
- 有些人也會出現氣喘發作、乾咳
春季過敏現象通常由樹木開花時的花粉引起。 過敏原有多種,其中花粉是最常見的季節性過敏原。春季主要是樹花粉,夏季則是草花粉,秋天通常是豚草花粉,這些都可能引起過敏反應。 此外,還有一些非季節性的常見過敏原,如塵蟎、動物皮毛以及黴菌。
過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的輕微症狀通常包括打噴嚏和流鼻水。 如果症狀稍微嚴重一些,可能會出現鼻塞。這會導致一些人無法平躺,因為躺下時鼻子無法呼吸,嘴巴也很難呼吸。 有些小孩或成人的眼睛可能會腫脹,導致眼睛難以睜開。 楊醫生指出,許多小孩在學校出現這種過敏情況,然後被學校送到診所治療。
如何區分感冒和過敏性鼻炎
感冒:時間短,症狀一般持續一週或兩週
過敏性鼻炎:症狀持續時間較長,眼睛和鼻子會發癢。感冒不會出現這些症狀。
過敏性鼻炎治療
症狀較輕微的患者可自行購買抗過敏藥物。如果患者不清楚自己的狀況,經常以為自己是感冒,那麼應儘早看家庭醫生或過敏科做更進一步的檢查。 楊醫生指出,有些患者因鼻瘜肉嚴重生長而影響嗅覺,或有頭痛症狀。有時CT掃描未能找到原因,但通過視鏡檢查發現是由鼻瘜肉造成的。而小孩有時會有中耳炎的情況,檢查時發現耳內積水,嚴重者積水會導致耳膜穿孔,就會影響聽力。有的患者上呼吸道完全阻塞,這種情況亦會影響下呼吸道和肺部,引發氣喘,感到「上不來氣」。
如何應對過敏高發季
3月至5月是花粉過敏的高峰期。首先,盡量避免外出,特別是避免去公園等戶外場所。 其次,外出時應戴口罩。雖然肉眼看不到花粉,但身上可能佈滿花粉。因此,回家後應盡快洗澡。有時花粉進入眼睛,有些群體可能會用水沖洗。楊醫生強調,「如果是非常輕微的不適或能嘗試沖洗,但如果眼睛已經發紅發癢並腫脹,就不應自行處理。因為手部不乾淨就會容易導致感染,會令過敏症狀加劇」。
容易引起過敏的食物
對於小孩,常見的過敏原包括雞蛋、牛奶、花生和全麥片。 成人常見的過敏原有海鮮、花生、堅果和水果,甚至有些蔬菜也可能會引起過敏反應。
過敏反應
- 食物過敏的反應在進食後十到二十分鐘內表現出嘴巴發紅和臉部出紅疹,有些患者可能身體各處也出現紅疹。
- 嚴重的反應包括嘴巴和臉部腫脹,或吃完花生、雞蛋等食物20分鐘後會突然嘔吐。
- 更嚴重的情況可能導致呼吸困難,感覺呼吸道腫脹,連水也難以吞下。
- 一些患者还會出現頭暈或暈倒的症狀。
- 食物過敏有時還有遲發性反應,症狀可能在一兩天後才出現,症狀甚至延續到一週。
類固醇藥膏的使用
輕微的過敏症狀可以偶爾使用類固醇藥膏,但不宜長期使用,長期使用的副作用會令皮膚變薄。如果長時間大面積的使用,尤其是小孩,藥物成分會透過皮膚吸收。這種吸收會導致身體內分泌紊亂。
過敏的治療方法
對於症狀較輕微的患者,醫生通常會開一些處方過敏藥,患者也可以在藥房購買。如果常規的過敏藥物效果不佳,醫生會聯合用藥。這包括指導患者使用生理鹽水沖洗鼻腔,同時配合口服藥物和鼻腔類固醇噴劑,以及幫助血管收縮的藥物。如果這些治療方法仍然無效,則需進行脫敏治療法。
脫敏治療
針對春季樹花粉過敏、蟎蟲過敏或動物皮毛過敏,需要做皮膚測試來確定具體的過敏原。 脱敏治療是使用花粉等物質提純出的蛋白質,這些製劑由生物製藥廠生產。根據患者的過敏種類,醫生會以注射的方式把這些製劑打在患者手臂上。從較小的劑量開始,逐漸增加至高於日常接觸的劑量,目的是讓身體產生耐受性。這種方法旨在幫助患者逐步減少對特定過敏原的反應。
預防措施
春季是花粉過敏的高發期。因此,楊醫生建議,如果已知自己對某些物質過敏,應盡量預防,預防措施包括及早開始服用過敏藥物。有些群體可能在症狀緩解後兩天就停藥,但其實持續服用過敏藥物以維持一定的血藥濃度也很重要。最好在醫生的指導下使用這些預防性藥物,對季節性的過敏症狀進行治療。 如果先前的預防措施沒有效果,那麼應該到診所與醫生詳細討論治療方案。