一旦被確診為糖尿病,就不得不做好與糖尿病終身相伴的思想準備。糖尿病的控制和管理會讓您的生活習慣發生改變。因此保持良好樂觀的心態,以積極主動地姿態應對每天的血糖管理和日常生活,是糖尿病控制良好並確保生活質素的重要前提。不妨讓我們花費十分鐘時間,來看看究竟有哪些細微之處的改變,可以防止嚴重併發症。

門邊的鞋 : 花一分鐘時間在門邊放一雙防滑鞋和襪子,千萬不要赤著腳就出門。確保自己的防滑鞋和拖鞋在一個隨手可得的方便位置,這樣戶内戶外都不會忘記穿舒適的鞋子,以 避免腳部受傷。這樣簡單快速的生活技巧,可以更好控制您的糖尿病,防止併發症。

快速掃描自己的身體 : 洗澡沐浴擦乾身體之後,應快速從頭到腳檢查一遍。 看看自己身上皮膚有沒有乾燥、紅腫或潰瘍等容易感染發炎的地方,別忘了身體潮濕的地方,細菌很容易隱藏生長。檢查自己手臂和乳房、兩腿之間以及腳趾,還要特別關注自己的雙腳。若能使用鏡子來幫助自己檢查身體,更易發現損傷並可獲及時醫治。

準備緊急零食包 : 準備一個小包,裏面可放一片葡萄糖片或凝膠, 以及五到六塊硬糖,當您外出時可隨身攜帶,一旦發生低血糖甚至休克,就可從容應對。若您錯過正餐時間、糖尿病藥物服用過量,以及運動強度過大 而未補足食量時,就會觸發低血糖症,此時血糖水平低於70mg/dL,並有暈眩、飢餓和搖晃的感覺。

採用快速測試 : 請將血糖儀放置在床頭櫃上,這樣一早醒來就 會記得第一件要緊事就是檢測血糖。不過,您的醫生會根 據您治療的情況,來幫您確定檢測血糖的頻率。對於大部分的人來説,餐前血糖的控制目標在70至130mg/dL的範 圍内,餐后一到兩小時内,您的血糖應該控制在180mg/ dL以下。

在運動包上貼個提醒標簽 : 您的醫生會建議您檢測血糖水平,但您也要學會提醒自己。在運動前後檢測血糖,可以幫助您了解運動是如何 影響到自己血糖水平的變化,避免發生危險的低血糖症。 讓胰島素成爲生活的一部分 如果您的生活節奏比較快,用餐時間又不規範,那麽 您可以咨詢醫生有關快速起效胰島素療法,如提供快速輸 入胰島素的胰島素泵,而且它不會對您當前的治療產生任 何不便。這種快速起效胰島素療法,可以在用餐前使用, 這種胰島素泵可以調整您的膳食、運動,甚至改變您的常 規活動,它們可以在三十分鐘之内對您的血糖產生影響。

調整改善您的飲食 : 請將美國糖尿病協會(American Diabetes Association)建議食用的十種超級食物打印出來(本刊第六期有介紹),這些食物的升糖指數都很低,不太可能導致血糖升至高峰,關鍵是它們還含有豐富的營養素。將這份清單 張貼在雪櫃門上,這樣在準備外出購買食物,或烹飪時, 都可以注意到這個提醒。

多喝水 : 高血糖可導致您身體的水分流失,您的皮膚會變得乾 燥,產生搔癢或皸裂,並且很容易引發感染。喝足夠的水可以幫助皮膚保持濕潤和健康。

謹記醫療警報手鐲 : 將醫療警報手鐲和您的手錶、戒指或其它每天佩戴 的珠寶首飾放在一起,這樣可以提醒您每天記得佩戴。也可將此重要手鐲和牙刷、鑰匙放在一起。當緊急情況發生 時,即便神志不清或無法説話,也能讓醫護人員快速獲得 您的病情信息。

分段式鍛煉 : 每天能夠有三十分鐘的鍛煉時間,是糖尿病管理的 重要一部分。但對繁忙快節奏的人來説,比較難以固定堅 持。將鍛煉分爲三段時間,每次十分鐘,則更容易堅持。 嘗試在早上做十分鐘的伸展運動,在白天也可和家人玩一 些氣氛活躍的比賽,或在午餐時間一起步行,然後在傍晚 帶上狗狗一起散步。這種綜合式的伸展運動和耗氧訓練能 夠幫助改善您的血糖控制,並減少心臟病的風險。

預備一個急救包 : 因爲一個不起眼的小創傷,就可能引起嚴重的糖尿病 併發症,故需要花幾分鐘時間來搜集這些東西:

  • 可清洗 傷口的雙氧水;
  • 用於包紮傷口和擦傷的三合一抗生素軟 膏;
  • 用於覆蓋傷口的無菌紗布。

若您有循環系統和外周神經方面的問題,您可能需要 看醫生或到創傷護理中心就診,請確保這些電話號碼放在容易取得的地方。

如果遇到緊急情況,糖尿病病人該如何做一個應變計劃呢?

1. 準備一個便擕式、隔熱防水的應急包,裏面應該有:

  • 一張包含下列情況的清單:1.糖尿病的類型。 2.所有的醫療狀況,過敏和手術史;3.用藥史,包括藥劑師的聯絡信息、正在服用的處方藥信息和合資格的 續約;4.先前服用的糖尿病藥物,以及中止用藥的原 因。5.您所有醫療護理提供者的聯絡信息。
  • 一封來自您醫療團隊提供的最近的用藥方案,尤 其是胰島素的應用信息。
  • 最新的實驗室檢測報告,A1C,腎功能和肝功能 的檢查報告。
  • 有可能的話,盡量提供30天可用的藥物,無論是口服還是注射的糖尿病藥物。包括胰島素和嚴重低血糖應急包,並記得及時檢查有效期。

 

2. 血糖測試用品,如果可能的話,帶有備用電 池的兩只血糖儀。

3. 四只可冷藏的包,包括胰島素和未使用過的 注射藥物,可以隨時待命出發。 注意:不要使用乾冰,否則會冷凍壞藥物。

4. 準備一個空膠樽,或一個可裝注射器、針頭 和採血針的急用容器。

5. 能治療低血糖反應的碳水化合物來源,如葡 萄糖片、6安士果汁、葡萄糖凝膠、常用蘇打、糖、蜂 蜜或硬糖。

6. 可供兩天内食用的不易變質的食物,如花生 醬、芝士蘇打餅乾、代餐奶昔等。

7. 至少可供三天飲用的瓶裝水。

8. 帶備鋼筆或鉛筆,以及筆記本,記錄血糖、 其他檢測結果,以及任何出現的新體徵、症狀,以及有 關醫療方面的問題。

9. 急救用品,綳帶、棉簽、敷料和外用藥物 (抗生素軟膏或霜劑)。 (十)其他建議:

  • 一定要穿鞋,避免赤腳,並隨時檢查您雙腳是否 有割傷、潰瘍、紅腫、水泡和老繭,以及腳趾甲是否感 染發炎,任何不尋常的現象都應引起重視。 
  • 確保接種所有疫苗,包括補種破傷風。
  • 準備好額外需求的舒服衣物,包括内衣。
  • 為自己和家人帶備一個有備用電池的手機。
  • 事先選定一個會合地點,萬一和家人分開,一時 無法通過電話聯絡的話,可以在指定地點會合。
 
 
撰稿/Brunilda Nazario, MD
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