
您有沒有試過躺下、翻身或起床時,突然感到一陣強烈的眩暈,仿佛整個世界都在天旋地轉,甚至伴隨噁心嘔吐?如果您有這樣的經歷,很可能是「耳石症」(Ear Stones – BPPV) 的影響。

什麼是耳石症
耳石症,醫學上稱「良性陣發性姿勢性眩暈」(BPPV),是一種常見的內耳平衡障礙,也是最常見的眩暈原因之一。這是因為內耳中的「耳石」(微小的碳酸鈣晶體)脫落後進入半規管,當頭部位置改變時,這些脫落的耳石會在半規管內移動,干擾正常的平衡感應,從而導致眩暈。
耳石症症狀
- 頭暈
- 感覺到您、或周圍的人和物體在旋轉或移動(眩暈)
- 失去平衡或不穩定
- 噁心嘔吐
耳石症病因
大約有50%到70%的耳石症病例沒有明確病因,稱為原發性或特發性耳石症。其餘為繼發性耳石症,通常與其他潛在疾病有關,如頭部外傷、前庭神經炎、內耳炎、梅尼爾氏症、偏頭痛、缺血性病變等。
耳石症常見於50歲或以上的長者,但也會出現在任何年齡段的群體。相較於男性,耳石症在女性中更常見。
如何診斷耳石症
醫生可能會通過體位誘發測試(Dix-Hallpike)來診斷耳石症。進行檢查時患者會從坐姿迅速變換為仰躺姿勢,頭部同時向右側旋轉約45度,並稍微懸空於床邊。維持此姿勢約20至30秒後,再回到坐姿。如未出現眼球震顫或明顯眩暈,醫生將在左側重複相同的動作,以確認是否為耳石症。
耳石症治療
耳石症最常見且有效的治療方式是耳石復位法,例如Epley復位法。這種治療通過特定的頭部動作,將脫落的耳石引導回內耳中不會引發眩暈的位置(橢圓囊)。該復位法能在醫生診所內進行,無需使用藥物或手術。
約三分之一的患者在三週內症狀可望緩解,大多數則會在六個月內痊癒。治療後建議患者於1至4週內複診,以評估復位效果並觀察是否有復發情形。
需要注意的是,即使復位治療成功,耳石症仍有可能再次發作,日後仍需再次接受復位治療。
雖然頭暈通常不是嚴重疾病的徵兆,但如果同時伴隨以下症狀,需立即看醫生:
- 與以往不相同的、或劇烈的頭痛
- 視力模糊、複視或視力喪失
- 發燒
- 聽力喪失
- 說話困難
- 手腳無力
- 意識喪失
- 跌倒或行走困難
- 感覺麻木或刺痛
上述症狀可能表示潛在嚴重問題,請不要忽視!