老王的同事老趙,幾個月來一直在抱怨說他的側腰和後腰疼痛,小便也不如以前那麼通暢。終於有一天,公司開會的時候老趙突然腰部和腹部劇痛,疼得在地上一邊滾,一邊慘叫。送進急診一查,原來得了腎結石,要在家做幾個月的修養。目睹老趙慘狀的老王也心有戚戚,開始擔心自己的腎健康,甚至變得茶飯不思,徹夜難眠。不過,老王其實不必過度擔憂。雖然腎結石的症狀激烈,腎結石本身的預防和治療確實十分簡單和輕鬆。掌握了以下的知識,就能讓你不必“聞石色變”。
腎結石,是由患者尿液裏累積的鹽分和其他礦物質凝結而成。它們一般呈沙礫大小,但嚴重的話可以達到一個高爾夫球的體積。一般來講,腎結石會持續累積於腎臟內,或者通過泌尿系統排出。泌尿系統是人體內形成尿液並排泄尿液的系統。泌尿系統器官包括腎臟、 連接腎臟和膀胱的輸尿管、膀胱,以及 排出尿液的尿道。腎結石的主要症狀, 就是腎結石從輸尿管和尿道排出通過時產生的絞痛。 腎結石是由尿液中的水分、鹽分、 礦物質和其他成分之間,失去平衡所造成的。腎結石最常見的病因就是體內的水分不足。健康而又體內水分充足的 人,其尿液應呈現為無色或淡黃色,且無味。部分疾病(如痛風)的患者也有 患上腎結石的風險。另外,腎結石具有 一定的遺傳性,家族前輩中若有人曾經 患過腎結石,那麼要多加注意腎臟的健康狀況。
腎結石還有很多不同的種類,由患 者尿液裏的水分、鹽分和礦物質之間的 比例而決定,一般患者的結石多為鈣化結石。 那麼造成尿液成分不平衡的因素包括:
顧名思義,腎結石是在腎髒形成的。一開始,病人不會有任何感覺。但當腎結石開始通過輸尿管或尿道時,就會有症狀:
對於很多患者來說,一旦遭遇腎結石引發的絞 痛,會刻骨銘心,終身難忘。
需要注意的是,這些疾病的症狀與腎結石相似,如闌尾炎、疝氣、子宮外孕,以及前列腺炎。
腎結石一開始只是很小的一粒結晶。如果結石在體積很小時就被尿液排出腎外,就不會造成負面影響。但如果 結石持續留在腎臟內,而且結晶變得越來越大。大粒的結石就會堵塞卡在輸 尿管裏,尿液無法流動排泄,則病人會感覺劇烈的絞痛。疼痛會在接下來的十五至六十分鐘內逐漸加劇,直到無法忍受。疼痛會在結石不再堵塞輸尿管時減輕,並在結石被排到膀胱後消除。如果 結石累積到一定程度的大小,則需要通過手術移除。 腎結石對身體的影響還包括:
腎結石的發病風險因素中,分為 可控因素和不可控因素兩部分。 可控制因素
醫生的建議 如果您感受到以下腎結石症狀,需要立即見醫生:側腰、腹部、胯部和生 殖器感到劇烈而漸進式的疼痛;尿中帶 血;有尿道感染的症狀,比如排尿時感 到疼痛或熾熱感。 如果您已確診患有腎結石,並出現以下症狀,需要立刻聯系醫生:眩暈、嘔吐;發燒或寒顫、 腎臟部位疼痛等。
如果您有以下感覺,可能需要與 醫生預約做身體檢查;您目前服用的 止痛藥已經無法減輕腎結石帶來的疼 痛;排尿時排出了結石,即使排石過 程中沒有疼痛,您最好也將結石帶給 醫生檢查。 學會細心觀察自己病程,因為腎 結石是可以自行痊愈的。如果您的腎 結石可以自行痊愈,便不需要額外的 醫療措施。但是如果症狀加重,您可 以和醫生再溝通咨詢。 如果您照著醫囑排出結石,並符 合以下條件,便不需要額外的醫療措 施:
一般來講,腎結石患者都是因為 身體疼痛而來見醫生的。醫生會詢問 病人一些關於身體情況和生活習慣上 的問題。之後,可能還需要對腎臟和 泌尿系統做一些如超聲波和X光之類的 檢查措施。 如果病人身體裏的結石超過一 粒,或病人的家族裏有腎結石病史, 那麼就可能需要作更多檢查。醫生 可能會抽取病人的血液或給病人做尿 檢,來判斷病人的病情以及今後複發 的概率。
由於腎結石發病可以隱匿一段 時間,有不少病人是在檢查其他疾病 時,才被發現自己患有腎結石。 腎結石的檢查包括:
大多數腎結石體積較小,只要病人 細心調理,可以自行痊愈。在此期間, 病人可能需要服用止痛藥來減輕疼痛。 除了多喝水之外,醫生會開一些藥物來 溶解結石,令其更容易排出。 如果結石不能自行排出,或塞在輸 尿管裏,您可能需要進一步的治療。 腎結石最常見的療法是體外衝擊波 療法(ESWL)。
該療法在病人體外發 射衝擊波,將腎結石震碎,小粒結石便 於排出體外。 如果需要開刀的話,醫生可能會直 接摘除結石,或在輸尿管裏插入支架, 令結石更容易通過。 腎結石很少需要通過手術來治療。 只有在腎結石太大,造成了感染,完全 阻礙尿液流動,或造成體內出血,此時 才需要手術。 如果是局部手術的話,醫生會在 病人的背部開一個小孔並插入輸尿管 鏡和尿道支架。然後,醫生可以選擇 直接將結石導出,或將其震碎後再導 出。
這種手術一般只有別無他法的情 況下才會采用。 如果是開刀手術的話,醫生會在 病人的側腰或腹部開口,並直接將結 石移除。如果您的腎結石是因甲狀旁腺炎 症引發的,醫生或建議開刀摘除發病 的腺體。這種手術可以避免腎結石未 來的複發。 對於一般的腎結石患者而言,家庭 護理是最好的療法。
患過腎結石的病人很容易病情複發。有些建議可以幫助預防和避免複發。 除了和上述家庭護理的飲水原則一樣要多喝水外,改變飲食習慣也是預防的良好措施。腎結石的成分決定了患者應如何改變其飲食習慣,醫生可能需要做完對結石的化學分析後,才能決定患者是否需要改變飲食習慣。 如果以上措施依舊無法阻止腎結石複發的話,醫生可能會給病人開一 些藥物,加速腎結石的分解,以利於排出體外。
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