關節的構造和功能

膝關節是人體最大的關節，一 個健康的膝關節承擔著人們每天活動 的重任。膝關節由股骨下端、脛骨上 端以及髕骨組成，這三塊骨頭接觸的 表面覆蓋著一層光滑的物質，即關節 軟骨，保護骨骼以及確保它們之間能 夠順滑移動。大的韌帶連接股骨和脛 骨，並維持兩者的穩定性，長的大腿 肌肉則給膝蓋提供力量。關節內所有 的結構都被覆著一層滑膜。這種滑膜釋放一種潤滑液，使關節減少摩擦， 在一個健康正常的膝關節，這種摩擦 幾乎為零。正常時所有膝關節的部 件都能協調運作，一旦遭遇疾病或外 傷，那麼就會打亂這種協調，並且產 生疼痛、肌肉力量減弱以及功能下降。

替代損壞的關節 膝關節置換術 可以幫助那些因為嚴重關節炎和關節 疼痛的患者，重新恢復正常行走或改 善行走的品質。磨損、病變，或者 膝部受傷，都會導致膝關節的軟骨受損，為了保證關節能夠正常工作，當 關節炎的症狀相當嚴重時，醫生就可 能建議患者接受膝關節置換術。在手 術過程中，醫生會清除膝關節裏那些 受損的軟骨和骨骼，然後植入一個人 工關節替代，這種手術也被稱為膝關 節置換術（Knee Arthroplasty）。 1968年，第一例人工關節置換術成 功實施，自此，隨著材料和技術的不 斷進步，這種手術的功效也大大得到 提高。全膝關節置換術，可以說是最 為成功的醫療程式之一。根據美國衛 生健康研究和品質機構的統計，在美 國，每年有超過600,000例膝關節置換 術實施，也是骨外科最為常見的手術之一。

膝關節炎的症狀 常見的關節炎 種類有骨關節炎、類風濕性關節炎， 以及創傷後關節炎等，不管是什麼類 型的關節炎，炎症引起膝關節的主要 症狀就是疼痛、腫脹和僵硬，並且隨 著時間的推延，行走會變得越來越困 難，直至無法行走。當然，不同類型 的關節炎，還可能引起一些其他的症狀。

• 膝關節骨關節炎：膝關節的軟 骨墊會隨著年齡的增長受到磨損，從 而使膝關節的骨骼也受到損害。這樣 的結果就會造成，即使正常的動作， 關節也會感覺越來越疼痛，這種磨損 就是所謂的骨關節炎（Osteoarthritis），大部分見於50歲以上的人群。
• 類風濕性關節炎：類風濕性關 節炎是一種免疫系統的疾病，它會導 致關節發炎，引起疼痛和腫脹。骨關 節炎往往影響一側膝關節，但受類風 濕性關節炎攻擊的一般都是身體雙側 的關節，它同時也會影響到手、腕以 及足部的關節，其他身體的症狀包括 發熱和疲倦等。
• 創傷後關節炎：關節受到創 傷，也會引發關節炎，比如膝蓋骨斷 裂，或韌帶撕裂。這種關節炎不一定 在創傷後馬上發生，一段時間之後， 受傷的骨骼或韌帶會引起軟骨損害， 從而感覺疼痛和僵硬。