阿爾茲海默症與帕金森症的區別

若您的家人患有癡呆症,您可能想知道是由阿爾茲海默症還是帕金森症引起的。其實或許是由其他原因所致。多達60%至80%的癡呆症病例可歸因於阿爾茲海默症。雖然通常在65歲以上的人群中可以看到,但年輕人也會患上早發性阿爾茲海默症。阿爾茲海默症是一種進行性疾病,患有這種疾病的人一開始或許表現不出任何的輕微症狀。隨著疾病的發展和嚴重惡化,它們可能變得非常嚴重。

帕金森症不一定會導致癡呆症。 若發生時,它稱為帕金森氏癡呆症。在 帕金森症中,這種情況可能發生的機率 為50%至80%。造成這種困惑的部分原 因是,大多數帕金森症患者會至少經歷 一些輕度的認知障礙。許多患有帕金森 症的人後來罹患帕金森氏癡呆症的時間 長達10至15年。

帕金森氏癡呆症的診斷必須在帕金森症 診斷後至少一年後進行,而且可能很棘 手,因為這涉及到另一種疾病——路易 體癡呆,其與帕金森症的表現有很多共 同之處。沒有任何針對癡呆症的測試可 以讓醫生得出最終結論,醫生必須綜合 多個因素進行針對性的建議。

若患有帕金森症的人在認知方面有問 題,那麼他們不一定會患癡呆症。例如 肺炎、尿路感染、甲狀腺疾病和某些藥 物也可能引起認知症狀。患有帕金森 症的人及其親屬可能會擔心癡呆症的發 作,一旦這些疾病得到治療和控制,認 知障礙通常就會隨之消失。

阿爾茲海默症可以預防嗎?

阿爾茲海默症是老年癡呆症的最常 見的成因。科學家不知道是什麼 原因造成的,因此無法阻止。但長期健 康的生活方式或許會降低患病風險。人 們可以通過不吸煙,積極運動,均衡營 養,健康飲食,保持良好的心血管健康 和鍛煉大腦來降低癡呆症的風險。長期來看,總體健康問題較少的人患癡呆症 的可能性較低。

心臟健康 

患有心血管疾病的人似乎更有可能患上 某種形式的癡呆症。人們在患阿爾茲海 默症之前通常會遇到的疾病包括:

• 高血壓

• 心房顫動

• 高膽固醇

• 心臟病

• 中風

• 糖尿病

這些也可能是其他形式癡呆症的基礎, 例如血管性癡呆。有證據表明,不良的 心臟病習慣,例如吸煙和高飽和脂肪飲 食,會減少大腦容量。

屍檢發現80%的阿爾茲海默症病人患有 心血管疾病,但這並不意味著其有因果 關係。有些人具有阿爾茲海默症的斑塊 和纏結,但從未出現症狀。若這些人也 患有某种血管疾病,就很有可能出現相 關的一些症狀。當為大腦提供氧氣的血 管受到損傷時,大腦因無法獲得充足的 氧氣就會引發生血管性癡呆。

代謝綜合徵

患有代謝綜合症的人似乎更容易患上癡 呆症,代謝綜合症是包括肥胖、高血 壓、高膽固醇和高血糖水平在內的一系 列疾病,《美國心臟協會雜誌》上的一 項研究支持了這一發現。但兩者之間的關聯性仍然不清楚。可以幫助預防或治 療代謝綜合症的生活方式和措施包括:

• 良好的飲食習慣

• 鍛鍊、控制體重

• 藥物治療

保持健康的體重、血壓和膽固醇水平不 僅可以降低罹患糖尿病和心血管疾病的 風險,還可以降低癡呆症和阿爾茲海默 症的風險。在中年時期體重過重或肥胖 的人在晚年更易患阿爾茲海默症或血管 性癡呆。糖尿病患者罹患阿爾茲海默症 和其他癡呆症(包括血管性癡呆症)的 機率明顯更高。因此,更好的控制糖尿 病可以降低患病的風險。

 

飲食與運動

健康,均衡的飲食有助於保持大腦健 康,因為它可以改善心臟健康。心臟健 康可以為大腦提供大量富氧的血液。科 學家將心臟病風險與認知能力下降的可 能性聯繫在一起。地中海飲食可以幫 助保護大腦,延緩衰退並預防血管性癡 呆。包括:

• 橄欖油(脂肪的主要來源)

• 大量的水果、蔬菜

• 少量的肉類和奶製品

營養學專家指出,隨著人們年齡的增 長,地中海飲食可能有助於預防心血管 和認知問題。其他研究表明,年齡超過 70歲的人每天攝入超過2100卡路里的熱 量,使他們出現輕度認知障礙的風險幾 乎增加了一倍。推理和思考能力的喪失 將導致認知障礙。

富含奧米加-3(Omega-3)脂肪酸和維生素C,B,D和E的飲食會幫助增強大腦健 康,而富含反式脂肪的飲食則會促進大 腦萎縮。每週吃一次烤魚可能會降低阿 爾茲海默症和輕度認知障礙的風險。

年輕時一直堅持健身和定期運動的人患 血管性癡呆和阿爾茲海默症風險的可能 性較低。中年後,大腦海馬區的部分開 始萎縮,導致記憶力喪失和高風險的老 年癡呆。持續進行一年的適度鍛煉可以 改善這種萎縮狀態。因此,研究人員呼 籲醫生鼓勵病人積極運動,以預防阿爾 茲海默症。鍛煉的形式不限於常規的鍛 鍊項目,包括烹飪、洗碗和清掃衛生都 會有幫助。有氧運動尤其可以減少認知 能力下降風險,是因其可使大腦的血管 保持健康。

保持積極的心態

保持積極的心態有助於防止因年齡增長 而導致的認知能力下降。多項研究表 明,幫助認知下降的風險較低的情況主 要是由於:

• 大腦保持活躍狀態

• 維持良好的社交

根據對429,803名養老金領取者的數據進 行分析的研究人員稱,較晚退休可能會 減少癡呆症的機會。與60歲退休的人相 比,65歲退休的人被診斷出患有阿爾茲 海默症的可能性要低14%。

玩遊戲、寫作、閱讀和進行各種刺激大 腦的活動可能有助於保留老年記憶。經 常參加鍛煉大腦活動的人在思維和記憶 力的測試中表現得更好。堅持保持大腦 活躍的人似乎具有較低水平的β—澱粉 樣蛋白,該蛋白可促進阿爾茲海默症的 澱粉樣斑塊積聚。另外,只說單一語種 的人比說雙語的人更易患病。

睡眠

優質的睡眠是防止記憶力減退、癡呆和阿爾茲海默症的重要保障。科學家表示睡眠質量的好壞與澱粉樣斑塊的積聚有 關。與患有睡眠障礙的人相比,睡眠質量好的人澱粉樣斑塊形成的可能性要低五倍。

戒煙

越來越多的證據表明,吸煙會導致認知 能力下降。一項針對四萬多名60歲以上男性的研究發現,從不吸煙或戒煙4年及 更長時間的人罹患阿爾茲海默症和其他類型癡呆症的風險較低。原因之一是吸煙增加了患心血管疾病的風險,而心血 管疾病是阿爾茲海默症的危險因素。

頭部受傷

有些人在遭受腦外傷(Traumatic Brain Injury,TBI)或頭部遭受經常性撞擊後患上了阿爾茲海默症。研究人員研究了 TBI、癡呆症和血管功能障礙之間的連繫。他們得出結論,TBI可能會導致癡呆症,因為它會損害大腦中的血管。參加 激烈運動和其他可能導致TBI風險活動的人應穿戴防護裝備。他們還需要經常去看醫生,並在遭受過腦外傷後多休息。

如何積極應對帕金森症

當您患上感冒或流感等疾病時,您會 知道自己大概一週左右就會好轉。 然而帕金森症卻不一樣,它不會消失, 並可在許多方面改變您的生活方式。但 是,您可以採取相應措施來幫助應對這 種慢性疾病。最重要的措施就是從最初 就開始尋求幫助。及早採取行動可使您 瞭解和應對疾病的多種影響。輔導員或 心理健康醫生可以為您設計一個針對性 的治療計劃,來幫助您重獲對人生的掌 控並改善生活質量。您可以採取的步驟 包括以下幾方面:

• 盡可能多地瞭解這種疾病。

• 與您的朋友和家人討論,不要覺得 孤立無助,他們會很希望幫助您。

• 做自己喜歡的事情。

• 不要擔心讓您的醫生、護士或其他 醫療保健提供者重複您不理解或不 記得的任何說明或醫學術語。他們 會隨時樂意回答您的問題並解答您 的疑慮。

• 利用醫院和社區提供的資源和服務。

• 學習管理壓力。維持積極的身體、 情感和精神生活觀。承受壓力只會 使情況變得更糟。

• 如果您感到沮喪,但不僅是偶爾感 到難過的話,可以服用抗抑鬱藥來 幫助您調整心情。

預防跌倒

跌倒是帕金森氏病的常見並發症,預防 跌倒非常重要。雖然您可以採取多種措 施來減少跌倒的風險,但最重要的兩件 事是與您的醫生討論以確保最佳治療方 法,並諮詢物理治療師以評估您的行走 及平衡狀況。若您或您的親人患有帕金 森症,請參考以下預防跌倒的提示:

• 地板 除去鬆動的電線,保持屋 內整潔,確保地毯平整牢固。將 家具放在順手的位置。

• 浴室 在浴缸或淋浴器中安裝抓 桿和防滑帶,地板安置防滑墊。

• 燈光 確保大廳、樓梯和入口照 明良好。如果您必須在晚上起 床,請確保燈的開關在觸手可及的範圍內。

• 廚房在水槽和火爐附近安裝防 滑橡膠墊。及時清理烹飪殘留的污漬。

• 樓梯確保踏板、橫桿和地毯牢固,在樓梯的兩側安裝扶手。

• 入口和門口 在所有門把手附近 的牆壁上安裝金屬扶手,以在您 穿過走廊時更安全。

 

維持平衡的秘訣

• 任何時候都至少要讓一隻手空 閒。切勿雙手同時提物品。

• 嘗試在行走時從前向後擺動雙 臂。擺動雙臂會幫助保持平衡並 減輕疲勞。

• 走路時有意識地將腳抬離地面。 拖曳雙腳會導致您失去平衡。

• 嘗試轉彎時,請面向前方並轉較 大的U型彎,切記不要急轉彎。

• 站立時雙腳分開與肩同寬。

• 一次做一件事!不要試圖走路的 同時去做其他事情,注意力越集 中越好!

• 請勿穿著橡膠鞋底,否則會因與地板摩擦力太大而導致摔倒。

• 更改位置時,請緩慢移動。每次變換動作留出15秒的緩和間隙。

• 如果持續存在平衡問題,則可能需要考慮使用助行器,例如拐杖或助行器。

 

 

資料來源/WebMD.com