高血脂-用藥持續性  | Taking Medication for High Cholesterol

Health Education - Taking Medication for High Cholesterol 高血脂

為什麼用藥持續性那麼重要!

按時服藥能有效降低膽固醇,減緩病情發展,並減少嚴重健康問題的風險。或許服藥後您沒有明顯感覺到變化,但遵從醫囑服藥非常關鍵。在服藥兩到三個月後,醫生將會比較血液檢查結果,以評估療效並製定下一步治療方案。 

什麼是高血脂?

膽固醇是一種脂肪,對人體具有重要功能,例如構成細胞膜和某些消化液。儘管身體需要膽固醇,但血液中持續偏高的膽固醇會引發多種健康問題。膽固醇會與脂肪物質結合,附在血管上形成斑塊,隨著時間的推移斑塊會積累並導致血管阻塞。 

許多人誤以為高膽固 (High Cholesterol) 醇與體重過重有關,但並不是這樣。膽固醇的來源有兩種:體內生成及食物攝取。因此,高膽固醇可分為原發性(遺傳/基因)和繼發性因素。 

 

繼發性高膽固醇的風險因素: 

  • 缺乏運動、攝取過多熱量及長期大量飲酒 
  • 健康問題,如糖尿病、慢性腎病、甲狀腺功能低下 
  • 原發性膽汁性肝硬化,影響膽固醇的排出 
  • 某些藥物(如口服雌激素、避孕藥、類固醇、環孢素、他克莫司及抗愛滋病毒藥物)可能會增加膽固醇和甘油三酯水平 

 

原發性和繼發性高血脂可同時存在。也就是說,有遺傳性高膽固醇的人,如飲食不健康,膽固醇就會進一步升高。長期高膽固醇會導致動脈阻塞,引發致命的心臟病和中風,其危險在於它在無明顯症狀的情況下慢慢升高。因此,定期健康檢查非常重要! 

高血脂的診斷

醫生會查看多項因素來判斷是否有高膽固醇:身體檢查、病史、家族病史、血液檢查以及您患心血管疾病的整體風險。血液檢查中的空腹血脂檢測包括以下: 

• 高密度膽固醇 (HDL): 稱為好膽固醇 

它將血液中多餘的膽固醇運送至肝臟進行清除。HDL水平高對健康有益,水平低則會增加心血管疾病風險。 

• 低密度膽固醇 (LDL): 稱為壞膽固醇 

LDL將膽固醇運送至身體細胞,但過多會在動脈內形成斑塊,導致阻塞引發嚴重健康問題。 

• 甘油三酯:這是一種身體會分解以產生能量的脂肪,但過量可能導致胰臟炎、心臟病和中風等併發症。 

• 總膽固醇:總膽固醇包含HDL、LDL以及部分甘油三酯,幫助評估血液中膽固醇的總量。 

高血脂治療

治療目標: 

• 將LDL水平從基線值降低50%以上。 

• 如果LDL仍然高於70mg/dL,對於高風險患者可能需要額外的藥物治療。 

 

生活方式調整: 

• 避免攝取大量的糖、精製麵粉和澱粉。多吃蔬果、燕麥、全穀物、豆類和低脂蛋白質。減少紅肉、蛋黃、奶油和全脂乳製品。避免過量飲酒和吸菸。某些群體或需要減重。 

• 每週進行3-4次中高強度的有氧運動,每次40分鐘。例如快走、跳舞、游泳、跳繩等活動。 

 

藥物治療: 

• 他汀類藥物是降低膽固醇的主要用藥。根據患者的情況,醫生可能會添加或使用其他藥物。 

Sources: NCQA, CDC, NIH, MedlinePlus, AHA, WHO. Chinese: 文源參考:
國家質量保證委員會 (NCQA) 美國疾病控制與預防中心 (CDC) 國家衛生院 (NIH) 美國國家醫學圖書館健康資訊 (MedlinePlus) 美國心臟協會 (AHA) 世界衛生組織 (WHO)
 
Photo from: Freepik

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