疫苗與預防性篩查 Immunization and Preventive Screenings
疫苗接種
新冠疫苗接種
新冠病毒開始蔓延，一些患者也感染了新冠病毒，出現了許多呼吸道症狀。亞美醫師協會成員、宋曉燕內科醫生建議患者應與家庭醫生討論是否需要接種新冠疫苗，特別是老年人和免疫系統較弱的人。
流感疫苗
秋季是流感和感冒等疾病的高發季節。隨著天氣轉涼，各種病毒也開始活躍起來，容易引發呼吸道疾病。
呼吸道合胞病毒疫苗
呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗可以預防由呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道疾病。該病毒是一種常見的呼吸道病毒，通常會引起輕微感冒症狀。您應與家庭醫生討論瞭解是否適合接種該疫苗。
每種疫苗都有其適用的年齡階段，特別是對於有基礎疾病的長者，是最適合接種疫苗的群體。每個患者的情況各不相同，因此需要與家庭醫生密切合作，討論哪種疫苗最適合自己。
什麼是預防性篩查
預防性篩查是指在沒有明顯症狀的情況 下，定期進行健康檢查，以便能早期發現潛在的健康問題或疾病。這些篩查旨在預防疾病發生或在疾病早期階段進行干預， 從而提高治療效果和存活率。
常見的癌症篩查項目
一般比較常見的癌症篩查包括腸癌、乳腺癌、子宮頸癌。
風險因素：
家族遺傳、不健康的飲食習慣、不良的生活方式（如缺乏運動、吸菸喝酒）等。
篩查年齡：
45歲應開始篩查。由於腸癌發病率增加，篩查年齡從55歲降至45歲。腸鏡檢查每十年進行一次，除此之外，還可進行大便隱血檢查和大便癌基因檢查。
篩查方式：
腸鏡：胃腸科醫生進行腸鏡檢查，檢查結腸內部是否有異常（如息肉）。
大便隱血：檢查大便中是否帶有血液，以此判斷胃腸是否有癌症跡象。
基因檢查：透過大便檢查癌症基因，如是陽性結果，側需要進一步進行腸鏡檢查以確定是否有腸癌。
乳腺癌
風險因素：
乳腺癌是女性癌症死亡的第二大原因。其風險因素包括家族遺傳（如近親患有乳癌，則風險較高）、高脂飲食、肥胖、不運動、吸菸喝酒等。
篩查年齡：
女性一般在40歲開始篩查。如果有家族病史或其他疾病，那應提前篩查。從40歲開始，至少每兩年進行一次乳房的鉬靶檢查。
子宮頸癌
風險因素：
所有女性都有患子宮頸癌的風險，尤其是30歲以上的女性。不健康的性行為會大大增加子宮頸癌的發生率，其主要病因是人類乳突病毒 (HPV) 感染。
疫苗接種：
HPV疫苗可預防大多數類型的子宮頸癌，一般建議從9歲至26歲接種，越早越好。宋醫生提到男性和女性都需要接種HPV疫苗。
篩查年齡：
從21歲至64歲，至少每3年進行一次子宮頸抹片檢查和HPV檢查。女性停經後仍需進行子宮頸癌篩查，因爲患癌症的風險仍然存在。 64歲以後也依然有可能患子宮頸癌。如果有任何症狀或不適，應看家庭醫生諮詢健康篩查。
宋醫生強調預防性篩查很重要，因為許多患者即使沒有症狀，也不代表沒有疾病。她分享了一位40歲患者的例子。該患者在2021年和2022年的體檢中，血液檢查都沒有問題。但由於2023年忙碌，沒有做檢查，直到2024年1月初再做檢查時，患者有貧血現象。宋醫生立即將患者轉介至胃腸科做檢查，結果發現已是腸癌四期，且已擴散到全身。如果患者能在2023年及時體檢，醫生或許可以及早發現問題，他也能得到更好的治療和預後。
請記住：
直腸癌篩查應從45歲開始
- 腸鏡檢查：每10年做一次
- 大便隱血：每年做一次
- 癌症基因篩查：每3年一次
子宮頸癌從21歲到64歲之間
- 每3年做一次篩查
乳癌從40歲開始
- 每兩年做一次篩查
