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Tag: 新冠病毒

健康教育

疫情期間的心理創傷和心理調整

新冠病毒大流行導致全球封閉,這是百年一遇的大事件。對心理強健者並不是什麼大問題,但對心理孱弱者便成為一個大問題。這裡面主要的問題是不安全感、社會退縮、憂鬱加重,精神幻覺與妄想。

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新冠病毒持久症及長期影響

對於大多數人來說,輕度或中度的新冠病毒症狀持續約兩週。但是,即使有些人已經從疾病的急性期中恢復過來,他們仍然會經歷長期的健康問題。在這些患者中,體內已沒有冠狀病毒,且病毒測試結果呈陰性,但它們可能仍然十分虛弱,或會有其他症狀。美國國立衛生研究院將長期的新冠病毒症狀稱為PASC( Post – Acutesequelae of SARS-CoV-2)即「新冠病毒急性後遺症」,也稱「後新冠病毒綜合症」或「新冠病毒持久症」。更多的研究將揭示為什麼這些頑固的健康問題在某些人中仍然存在。它們可能是由於器官損傷、持續的炎症、自身免疫反應或其他原因引起的。新冠病毒可以通過多種方式攻擊人體,從而損壞肺、心臟、神經系統、腎臟、肝臟和其他器官。喪失親人的痛苦和悲傷、無法根除的疼痛及疲勞或者是在重症監護病室治療後所產生的創傷後應激障礙(PTSD)等都可能會引發更多的心理健康問題。但令人費解的是,「持久症」似乎不僅僅發生於重症患者之間,很多未出現嚴重症狀的患者也會出現各種各樣的「持久症」症狀。 新冠病毒感染的長期影響 根據美國疾病預防控制中心,最常見的持久症症狀是疲勞、呼吸急促、咳嗽、關節 痛和胸痛。其他問題包括認知障礙、注意力不集中、抑鬱、肌肉疼痛、頭痛、心跳加快和間歇性發燒。   心、肺、腎臟問題: 新冠病毒可使某些人患有心臟疾病,包括心肌炎。研究表明,在新冠病毒康復的病例中有60%的人有持續發炎的跡象,這可 能導致呼吸急促、心悸和心跳加快的常見症狀,這種炎症甚至出現在那些患有輕度症狀且在生病之前沒有健康問題的人中。嚴重的新冠病例會在肺部產生疤痕和纖維化等其他永久性問題,但即使是輕度的感染也可能導致長久的呼吸短促症狀,即便輕度的運動也會有喘不上氣的感覺。病愈後肺功能恢復是有可能的,但需要時間。 專家說,一個人的肺功能可能需要幾個月的時間才能恢復到患新冠病毒之前的水平。呼吸訓練和呼吸療法都會有所幫助。如果新冠病毒感染引起腎臟損害,則可能增加長期腎臟疾病的風險和透析的需要。 喪失味覺和嗅覺 嗅覺和味覺是相關的,並且由于新冠病毒 會侵蝕鼻內細胞,因此感染後會導致嗅覺 或味覺改變或消失。在感染新冠前後,人 們可能會完全喪失嗅覺或味覺。對於喪失 味覺或嗅覺的患者中,約有四分之一的人 會在感染後幾週內恢復。但是對於大多數 人,這些症狀會依然存在。這些感官的喪 失雖不會危及生命,但卻會造成嚴重的後 果,並可能導致食慾不振、焦慮和沮喪。 研究表明,這些人的嗅覺有60%至80%的

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新冠病毒持久症患者更易出現焦慮、抑鬱等精神疾病

研究發現,患有新冠的人在康復後有很大的機會患上精神疾病。根據2020年11月9日發表在《柳葉刀》(The Lancet)上的報告,在被確診的3個月內,有18%的新冠患者出現了精神健康問題,例如抑鬱、焦慮或癡呆症。與沒有感染新冠的人相比,他們的風險增加了一倍。並且被確診的新冠患者通常都會出現焦慮、失眠、抑鬱和創傷後應激障礙綜合症(PTSD)。紐約西奈山醫院高級神經心理學家指出,新冠患者可能由於大流行壓力和疾病的物理影響而導致嚴重的心理問題。牛津大學和牛津健康生物醫學研究中心的研究人員評估了美國6900萬人的健康記錄,其中包括62000名多被確診患有新冠的人。在確診的成年人中,有近6%的成年人在90天內首次出現了精神疾病,而沒有感染新冠的患者中只有3.4%。換句話說,那些感染新冠的人第一次患上情緒或焦慮症的風險要比沒有感染的人高兩倍。感染新冠的老年人患癡呆症的風險也高2至3倍。 新冠病毒如何影響心理健康 只要被確診患有可能威脅生命的新型疾病,就會引發壓力和焦慮。鑑於疫情的新穎性和傳播範圍,幾乎無法阻隔,尤其對 於在大多數人的,如何應對這種突如其來的疫情對於我們健康、生活方式和社會變革所產生的威脅,都是毫無經驗可循的。 通常,患者在患病的康復治療期可以依靠 親人。但確診為陽性的人卻必須要隔離, 這可能就會導致焦慮和抑鬱。就新冠而言,大多數患者都知道應該避免將疾病傳 染給他人,所以就會缺乏那種平時生病時 被照顧和支持的心理安慰感。尤其是重症患者,那些本該需要被小心看護和照顧的群體,更易受到心理的創傷。   許多新冠病毒「持久症」的患者或會忍受持續數月的症狀,並嚴重干擾他們的日常生活。這也會加重他們的心理負擔,並會極大患有精神疾病的風險。想要從新冠中恢復可能需要長達數月的時間,這或許會帶來許多困難,例如,重返工作、照顧孩子或恢復「正常」生活的困難等。 新的冠狀病毒如何影響大腦 現在,科學家們知道,新冠不僅是呼吸道疾病,而且還可以影響包括大腦在內的許多重要器官。許多報告顯示,新冠患者經常經歷神經系統併發症。例如思維混亂、頭暈、妄想症和其他認知障礙。科學家們仍在努力瞭解新型冠狀病毒如何影響中樞神經系統,但他們懷疑病毒可能會損害大腦的血液供應,致使大腦組織腫脹,可能導致嚴重的神經和精神疾病。   另外,免疫功能與心理健康之間有很強的相關性。新冠病毒可能會破壞一個人的生物鐘,從而影響他們的睡眠,導致失眠逐步發展成為抑鬱、焦慮或其他認知變化。 如何自我調節心理健康 2020年9月22日紐約市衛生部發布了有關新冠病毒對紐約市心理健康影響的新報告。4月和5月進行的健康調查發現,紐約人正承受巨大的壓力、焦慮和抑鬱。35% 的人感覺被社會隔絕,41%的人擔心工作丟失或被減薪,44%的人擔憂自己的經濟狀況不容樂觀。紐約市已採取行動,以支 持因疫情流行而導致紐約人長期的行為和心理健康需求,尤其著重於支持在負擔最重的社區工作的成員和醫生。 正常化並認同壓力反應 • 請記住,世界上每個人都在經歷這個百年一遇的創傷。壓力和焦慮是對異常情況的正常反應。對許多人來說, 與新冠相關的壓力會使其他常規和非常規壓力源(包括種族主義和種族化暴力的情緒影響)變得惡化。  

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