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每到秋冬季或是冬春交接時節,流行性感冒縂會悄悄降臨,雖説在正常情況下,流感也就是一個禮拜的病程,說長不長,說短不短,但對生活工作的干擾卻不小。加上流感對於高危人群,其嚴重的並發症造成的後果還是相當嚴重的,甚至可能引起死亡。有些地區的流感流行並沒有顯著的季節差異,比如臺灣和香港地區等,也就是說一年四季都會發生,而華裔居民平日往來這些地區非常頻密,所以不得不提高防範意識。一旦流感在地區或全球範圍内大流行,不僅牽涉的人力物力巨大,而且造成破壞和損失的後果也將非常嚴重。因此增加對流感的更多了解,獲取更多更準確的專業資訊,以便可以在社區或家庭做好預防流感、配合治療、防止傳播的有效措施。

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流感ABC

流行性感冒(Influenza)顧名思義是由流行性感冒病毒所引起 的一種呼吸道感染疾病,它最早在一九三三年為醫學界所發現, 依其種類可區分為A、B、C三型,其中A型病毒流感病人的症狀最為嚴重,也會造成大規模的流行,C型病毒所引起的症狀最為輕微也最為少見。

 

流行性感冒病毒屬於濾過性病毒的一種,人一旦感染流感, 肌體即產生免疫能力,但因流感病毒的結構約每十年發生一次大 變異,使得人對變異病毒不具抵抗力,正因如此,大約每隔十年 就有一次全球範圍的流感大流行。

 

流行性感冒的症狀與普通感冒極為類似:高燒、頭痛、乾 咳、鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉疼痛、全身肌肉痠軟等,通常 得花上一個禮拜的時間方能康復。流感可以感染任何人,但其併 發症如支氣管炎、肺炎及腦膜炎則多發生在年老的、體弱的或嬰幼兒的身上,若處理不慎易導致嚴重後遺症,甚至於死亡。

 

流行性感冒大多在秋冬之際流行,但像臺灣和香港地區並沒有明顯的季節傾向,所有月份都可能會發生。易感染人群的年齡 以一歲到十二歲的最多,A、B、C三種類型中又以A型流感病毒 爆發大流行的幾率最高,當然老年人口亦是流感病毒侵襲的主要對象。

 

對於流行性感冒的治療,目前爲 止並沒有所謂的“特效藥”,但接種流感 疫苗是醫學界公認的最爲有效的預防手段。因此建議在流感流行高峰來臨之 前,嬰幼兒及年長者應接受流感疫苗的接種,以提高肌體的防護抵抗能力。

 

流感的治療

通常情況下,若流感患者的症狀並不嚴重,約一個禮拜左右就會自行 痊癒,所以對於流感的治療,大多採用 “對症治療”,其目的在於緩解患者的不 適感。常用藥物包括:退燒鎮痛藥、 止咳劑、化痰劑、傷風藥和潤喉糖。但要注意的是,兒童忌服含有阿斯匹靈 (Aspirin)成份的藥物,以避免產生雷爾 氏綜合症(Reye’s Syndrome)。

 

對症治療只能緩解部分症狀而非作用在病毒本身,因此無法顯著縮短 病程並降低疾病的嚴重程度。一般醫師都會提醒患者暫停工作多休息,同時注 意身體保溫,保持室內空氣流通,多吃 含有豐富維他命的食物,補充適量的水分,目的在於保持較佳的體力來對抗病毒。

 

那麽採用抗生素治療流感的療效如何呢?原則上是沒有用的,而且也不 需要用抗生素來治療,因為引起流感的 是病毒而非細菌。如果老年人和慢性心 肺疾病患者出現了繼發性細菌感染的併發症,就需要立即給予抗生素治療。

流感日常護理

  • 居室宜空氣清新、流通、陽光充足, 有條件者應實行家庭隔離,讓患者單獨 居住,可用食醋蒸熏居室,以控制流感 病毒,防止傳播。隔離期限自發病至熱 退48小時。
  • 發熱患者宜臥床休息,注意保暖,防 止複感風寒,應多飲開水。
  • 保持口咽、鼻腔清潔,早晚刷牙,進 食後以淡鹽水或溫水漱口,防止繼發感 染。
  • 患者用過的生活用具應注意消毒,可用煮沸消毒法或日光曝曬。
  • 平素多參加體育 鍛煉,增強體質, 適時增減衣服。流 行季節少去公共場 所。
  • 患者飲食宜營養 豐富,易於消化。 高熱時可進流質或 半流質飲食,適當 飲用富含維生素C 的果汁。

 

流感的預防

預防流感其實並不難,下面是目 前公認的有效預防方法,建議民眾在 流感好發季節,切實落實好這些預防措施,以免跟上流感流行!

 

  • 勤洗手:流感病毒主要經由飛沬傳 染,亦可能因接觸患者的口鼻分泌物 而傳染,故平常勤洗手,儘量避免以 手接觸口鼻;
  • 提高自體抵抗力:攝取均衡營養, 適當鍛煉運動,以提昇肌體抵抗力; 必要時可接種流感疫苗,增強免疫 力;
  • 補充維生素及水份:除了正常攝取 食物,還需要補充足夠的水份、維生 素C和維生素B群,以達到預防感冒的 功效;
  • 少出入公共場所:若無必要請儘量 遠離人多擁擠的公共場所,病人請戴 上口罩,以避免將流感病毒傳染他 人;
  • 注射疫苗:流行性感冒疫苗是每年 針對特定的病毒株所製造的。因為每 年流行的病毒株都不一樣,所以疫苗 必須每年接種。而疫苗的抗體保護作 用,需要幾週後才會發揮,所以必須 在十一月中旬之前接種,方能在流感 最易流行的十二至隔年三月發揮效 用;
  • 其他:充足的休息和睡眠、保持室 內空氣流通、保持心境開朗、切勿吸 煙及避免吸入二手煙。

 

WHO的流感警告級別

一級:流感病毒在動物間傳播, 但未出現人感染的病例。

二級:流感病毒在動物間傳播, 這類病毒曾造成人類感染,因此被視 為流感流行的潛在威脅。

三級:流感病毒在動物間或人與 動物間傳播,這類病毒已造成零星或 者局部範圍的人感染病例,但未出現 人際間傳播的情況。

四級:流感病毒在人際間傳播並 引發持續性疫情。在這一級別下,流 感蔓延風險較上一級別“顯著增加”。

五級:同一類型流感病毒在同一 地區(比如北美洲)至少兩個國家人際 間傳播,並造成持續性疫情。儘管大 多數國家在這一級別下仍不會受顯著 影響,但五級警告意味著大規模流感 疫情正在逼近,應對疫情採取措施的 時間已經不多。

六級:同一類型流感病毒的人 際間傳播發生在兩個或者兩個以上地 區。這一級別意味著全球性疫情正在 蔓延。

 

甲型H1N1流感

豬流感是豬體內因病毒引起的呼吸系統疾病,其特徵為突發、咳嗽、 呼吸困難、發熱及迅速轉歸。豬流感由甲型流感病毒(A型流感病毒)引發, 爆發於豬之間,傳染性很高但通常不會引發死亡。秋冬季屬高發期,但全年可傳播。該病毒可在豬群中造成流感爆發。通常情況下人類很少感染豬 流感病毒。

 

甲型流感品種諸多,共有H1N1、 H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亞型的 甲型流感病毒都能導致甲型H1N1流感 的感染。與禽流感不同,甲型H1N1流 感能夠以人傳人。以往曾經發生人類 感染甲型H1N1流感,但未有發生人傳 人案例。2009年4月中,墨西哥公佈發 生人傳人的甲型H1N1流感案例,有關案例是一宗由H1N1病毒感染給人的病 例,並在基因分析的過程中發現基因 內有豬、雞及來自亞洲、歐洲及美洲人種的基因。

 

甲型H1N1流感患者通常有39攝氏度以上的高燒、劇烈頭疼、肌肉疼 痛、咳嗽、鼻塞、紅眼等症狀。

 

豬流感病毒 (Swine influenza virus, SIV)是豬群中一種可引起地方性流行 性感冒的正黏液病毒(Orthomyxoviruses)。世界衛生組織2009年4月30日將此前被稱為豬流感的新型致命病 毒更名為H1N1甲型流感(influenza A – H1N1)。

 

甲型H1N1流感病毒是A型流感病 毒,攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒 株,包含有禽流感、豬流感和人流感 三種流感病毒的核糖核酸基因片斷, 同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病 毒碼。醫學測試顯示,目前主流抗病 毒藥物對這種毒株有效。

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